Trenutno se na raznim web stranicama pojavio ogroman broj različitih reklamiranih lijekova koji, između ostalog, navodno pomažu protiv parazita ili helmintičkih invazija. Zapravo, velika većina takvih reklama je lažna i potpuna prijevara. Lijekove protiv helmintijaza, odnosno bolesti uzrokovanih parazitima, moraju propisati liječnici na temelju točno utvrđene dijagnoze. Uzimanje preventivnih lijekova protiv parazita nije ništa više od prijevare. Štoviše, ne postoji takva dijagnoza kao "paraziti".
Paraziti uključuju insekte poput ušiju, buha i šugavih grinja. Paraziti su također protozoe, na primjer, dizenterijska ameba. Veliki broj parazita su crvi ili helminti. Zauzvrat, helminti su podijeljeni na okrugle, ravne i trakavice. Primjer parazitske infestacije nematodnim valjkastim crvima je enterobioza ili prijenosnik pinworma. Pljosnati crvi (trematode) su mačji metilji, uzročnici opisthorhijaze. Trakavice su goveđa i svinjska trakavica, uzročnici teniarinhoze i tenijaze, kao i široka trakavica, čija se invazija helmintima naziva difilobotrijaza.
Na svim stranicama koje reklamiraju čudotvorne lijekove protiv parazita nećete pronaći niti jednu bolest, niti jednu dijagnozu, niti jedan naziv određenog parazita. Međutim, sve te stranice sadrže monstruozne, besramne i agresivne reklame. Evo nekoliko znakova takvih stranica koje je preporučljivo odmah zatvoriti i izbjegavati:
- izuzetno svijetao izgled samog mjesta;
- fotografije pakiranja lijeka izbliza;
- spominjanje određenih "tajnih vojnih" ili "svemirskih" razvoja koji su tek nedavno postali poznati široj javnosti i pušteni u proizvodnju, a u početku je ovaj "dodatak prehrani" razvijen za "kontingent specijalnih službi u tropskim zemljama", i tako dalje;
- prisutnost poznatih imena profesora, njihove fotografije, kao i fotografije raznih dokumenata s pečatima, koji su navodno dokazi o djelotvornosti i autentičnosti lijeka. Prilikom pokušaja pronalaženja tih liječnika i institucija, kao i pažljivog pregleda pečata i obrazaca dokumenata, ispostavlja se da te institucije i regulatorne organizacije jednostavno ne postoje, a imena su "lažna";
- prisutnost blještavih bannera o popustima koji doslovno istječu za nekoliko sati i s odbrojavanjem;
- izričit poziv da kliknete na određeno mjesto na stranici, zahtjev da unesete vlastiti broj mobitela ili e-mail adresu, čarolija da ne napuštate stranicu;
- obećanje da ćete ponuditi nekoliko paketa odjednom kao popust;
- obvezni atribut lažnog lijeka bit će doslovno vrišteća izjava o njegovoj potpunoj prirodnosti, višekomponentnom tajnom sastavu, nepostojanju bilo kakvih kontraindikacija - s gledišta autora stranice, takav lijek mogu koristiti svi pacijenti, zdravi ljudi, kao i djeca te trudnice i dojilje;
- Izuzetno karakterističan znak prijevare na Internetu bit će sumnjivo visoka cijena.
- Obavezni atribut takve lažne stranice je prisutnost na najvidljivijem mjestu velikog broja izuzetno pozitivnih recenzija, prošaranih uskličnicima i zahvalnošću pacijenata koji su "izliječili" sebe, svoje roditelje, djecu, pa čak i mačke i pse od helmintičkih invazija. Međutim, kada pokušate dodati svoju recenziju, to nije moguće učiniti, budući da sve recenzije nisu ništa više od jednostavne snimke zaslona mrtve slike, bez interaktivnog oblika;
- Osim toga, na takvoj stranici jednostavno je nemoguće postaviti pitanje i saznati vlasnika ove domene. Ispostavilo se da je stranica tajnovita, zakamuflirana i da na njoj jednostavno nema službenih informacija o pravnoj osobi ili tvrtki koja proizvodi ili prodaje ovaj lijek. Dakle, fizički je jednostavno nemoguće legalno kontaktirati, dostaviti bilo kakvu informaciju ili reklamirati kvalitetu ovog proizvoda;
- konačno, ako stranica prikazuje potvrdu o registraciji koja stvarno postoji i nije obmana, tada najčešće nije riječ ni o kakvom lijeku, pa čak ni o dodatku prehrani. Velika većina takvih lijekova ima dopuštenje i certifikate iz područja kozmetike, a niti ne prolaze registracijske postupke.
Sada kada smo se pozabavili onim najvažnijim i upozorili naše čitatelje na mogućnost prijevare na internetu, vrijeme je da porazgovaramo o tome tko su crvi i paraziti. Već smo gore rekli da ima mnogo više parazita nego crva. Uostalom, parazitom se može smatrati i protozoa Plasmodium, uzročnik malarije, koji je unutarstanični parazit i uzrokuje napadaje vrućice i malaričnu žuticu. Dizenterijska ameba može se smatrati parazitom, koji može ubiti zdravu osobu u samo nekoliko dana, oslabiti ga krvavim proljevom.
Tko su crvi?
Ali crvi su parazitski crvi, a ljudi su im posredni ili konačni domaćini. Konačni domaćin je biće u čijem se tijelu parazit razmnožava i polaže jaja. A međudomaćinom se smatraju svi oni organizmi koje parazit prije ili kasnije napusti kako bi pronašao konačnog. Na primjer, uzročnik opisthorchiasis, ili mačjeg metilja, "gostoljubivo" je smješten u ljudskom tijelu, kao u tijelu definitivnog domaćina.
Osoba s opisthorchiasis ispušta jaja u vanjsko okruženje s izmetom. Ali druga osoba se ne može zaraziti od bolesne osobe, ni pod kojim okolnostima. Uostalom, životni ciklus opisthorchisa je takav da ta jajašca moraju dospjeti u slatkovodnu vodu, prezimiti u slatkovodnim organizmima, ući u mišićno tkivo ribe iz obitelji šarana, pretvoriti se u posebne oblike života - metacercariae, i tek onda završiti na stolu osobe u slabo prženom ili kuhanom mesu ribe. To je jedini način da se zarazite, a čak i ako stavite prljave ruke napunjene jajima opisthorcha u usta, neće se dogoditi ništa loše. Jaja postaju aktivna samo u slatkovodnom okruženju.
Dakle, svi crvi su crvi. Mogu biti mali kao pinworms, ne više od 1 cm duljine, i veliki kao okrugli crvi, koji mogu doseći gotovo metar duljine. Većina rijeka Zapadnog Sibira prirodni su rezervoar gore spomenute opisthorchiasis, gdje je zaraženo gotovo 100% riba iz obitelji ciprinida.
Možda se rekorderi mogu smatrati trakavicama, koje dosežu divovske veličine. Spomenuta široka trakavica, uzročnik difilobotrijaze kod ljudi, može doseći duljinu i više od 10 metara! I u isto vrijeme, cijelo tijelo, osim glave, sastoji se od ponavljajućih, slično raspoređenih segmenata, koji sazrijevaju, otkidaju se s kraja parazita i oslobađaju ogroman broj jajašaca zajedno s izmetom. Svaki takav segment lišen je probavnog, živčanog sustava i hermafrodit je, to jest istovremeno skup muških i ženskih genitalnih organa, testisa i trudne maternice, sposobne da se oplode i proizvedu veliki broj jaja. Zreli segmenti imaju određene mišiće, tako da čak mogu ispuzati iz anusa noću i biti aktivni neko vrijeme.
Možemo smatrati da su takvi helminti dostigli potpuno savršenstvo i najvišu specijalizaciju, budući da njihovo postojanje slijedi samo jedan jedini cilj: proizvodnju jaja i postojanje u uvjetima koji se mogu smatrati najprikladnijim. U lumenu crijeva su topli i sigurni, upijaju hranu cijelom površinom tijela, a nemaju ni probavni sustav. Ali ako razmišljamo filozofski, onda se čovječanstvo, u smislu smisla svog postojanja, jedva razlikuje od istih helminta. Smisao našeg postojanja kao biološke vrste je reprodukcija vlastite vrste, kao i svih drugih stvorenja. Razgovarajmo o tome koji su crvi zarazni, a koji nezarazni. Iznad smo već počeli malo govoriti o tome koristeći primjer opisthorchiasis.
O zaraznim i "nezaraznim" crvima
Postoji razlika između ovih pojmova: u tijelu konačnog domaćina odrasle jedinke se razmnožavaju i polažu jaja. Ali to ne znači da je osoba koja je izvor velikog broja jaja uvijek zarazna. Dakle, jaja jetrenog metilja, izašavši s izmetom, nužno moraju posjetiti svježi ribnjak, stadiji ličinke moraju se transformirati, prolazeći kroz tijelo slatkovodnih mekušaca, a tek sljedeće godine "mladi paraziti" postaju opasni za ljude.
Okrugli crvi koji žive u ljudima neprestano polažu jaja. Ali potrebno im je barem nekoliko tjedana da se "ugriju na suncu", u gornjim slojevima toplog tla, kako bi stekli sposobnost da se zaraze. Najčešći način je jesti loše oprano zelje.
Možda najzanimljiviji i najsigurniji način izumili su pinwormi. Odbijali su sudjelovanje drugih organizama u njihovom razvoju, ispuštanje jaja u vanjsko okruženje i sve "trikove". Noću puzeći iz anusa, ženka polaže jaja u blizini anusa. Nakon nekoliko sati “svježi zrak” aktivira jajašca, koja izazivaju svrbež. Prilikom češkanja jajašca ulaze ispod noktiju, a zatim u usta. Tako se ostvaruje nesmetan zatvoreni ciklus samoinfekcije, koji osigurava postojanost enterobioze (kako se naziva parazitiranje pinworma) kod jedne osobe iu dječjim skupinama.
Usamljeni lutalice su ubojice
Ali, nažalost, čak i helminti ponekad imaju problema s reprodukcijom. Oni se neće razmnožavati u našem tijelu, već se skupljaju u drugom, ali ne uspijevaju i ulaze u naše tijelo slučajno iu krivo vrijeme. Na primjer, postoji takva bolest kao trihineloza. Možete se zaraziti jedući sirovo meso, poput smrznutih kriški medvjeda. Kad jednom uđu u ljudske mišiće, ličinke se ondje sklupčaju, inkapsuliraju i ljudsko tijelo pogrešno zamijene za tijelo divlje životinje. U divljini postoje mnoge šanse da će određenu životinju pojesti druga, na primjer, vuk. I kao rezultat toga, ličinke iz mišića, pod utjecajem želučanog soka vuka, prijeći će u njegovo tijelo, te će prema planu živjeti i razvijati se u njemu, pretvarajući se u odrasle parazite i oslobađajući jajašca.
Ali ako čovjek jede takvo meso, onda više nema izlaza iz ljudskih mišića. Naravno, može postojati tako beznačajna šansa da ovu osobu koja boluje od trihineloze netko pojede, na primjer, isti vuk, i tada će se normalan životni put trihineloze vratiti. Ali budući da se to vjerojatno nikada neće dogoditi, takav slučajan prodor trihinele iz medvjeđeg mesa u naše tijelo uzrokuje “biološku slijepu ulicu”. A trihinela nikada ne stiže nigdje drugdje.
Moguće je da osoba istovremeno bude ne samo konačni domaćin, već i posredni domaćin. Riječ je o svinjskoj trakavici, koja uzrokuje bolest teniasis: ako se jajašca iz crijeva čovjeka izbace u želudac, ili još više, na primjer, zajedno s bljuvotinom, onda mogu izazvati mnogo nevolja.
Kad uđu u želučani sok, jajašca se počinju “izlegati” i iz njih nastaju oni oblici života koji bi se inače trebali razviti u tijelu svinje, koja može, zajedno s hranom zagađenom ljudskim izmetom, konzumirati ta jajašca. Ako se to dogodi u ljudskom želucu, ako su ta jajašca napuštena iz tankog crijeva, onda ličinke koje izlaze iz jaja probijaju stijenku želuca, ulaze u krvotok i šire se u mnoge organe i sustave, a zatim tamo rastu u obliku mjehurića, simulirajući tumore raka. Ova ljudska bolest s srednjim oblikom svinjske trakavice naziva se cisticerkoza.
Cisticerci mogu sazrijeti u jetri, u mozgu, oponašajući maligne tumore i uzrokujući neurološke simptome, ili čak u oku. Unutar kapsule stadij ličinke svinjske trakavice obavijen je debelom opnom, te je dosta dobro zaštićen od raznih ljekovitih tvari, jer je ograđen od krvotoka. Takve faze moraju se liječiti kirurški; ovo je prilično složen i dugotrajan tretman. Nažalost, ni sada to ne završava uvijek uspješno.
Šampioni užasa
Možda su najopasniji od ovih stvorenja mali crvi - ehinokok i alveokok, točnije, njihove ličinke. “Ideja” parazita (a krajnji domaćin su očnjaci) je da će travu kontaminiranu izmetom vuka pojesti stoka, parazit će u njoj proći razvojni ciklus, a zatim će mrtvu ili ulovljenu životinju pojesti vuk ili polarna lisica.
Ali i ovdje čovjek stoji na putu prirodi: rijetko, ali postoje slučajevi zaraze u interakciji s bolesnim psima (jaja na krznu), ili prilikom skidanja kože s bolesnih arktičkih lisica. Kada uđe u ljudsko tijelo, ehinokok stvara mjehuriće u organima koji rastu i mogu doseći veličinu djetetove glave. Istodobno se unutar mjehura stvara tekućina koja sadrži otrovnu jantarnu kiselinu, pa ako mjehur pukne (primjerice zbog ozljede), moguće je teško trovanje.
Ali najgore je što se unutar mjehurića neprestano stvaraju sekundarni, tercijarni mjehurići (kćeri, unuci i tako dalje), poput "matrjoški". Svaki od mjehurića ima glavu i kuke s vakuumskim čašicama, spremne za akciju. Kada se ozlijedi, sve se to izlije, na primjer, u trbušnu šupljinu.
Ispostavilo se da može biti i gore. Alveococcus, parazit glodavaca i pasa, čija se jajašca mogu unijeti u usta s neopranim korjenastim povrćem i začinskim biljem, sposoban je za najagresivniju liniju napada: dok drugi paraziti, "pokorni sudbini", mirno žive u mišićima i unutarnjim organima životinja i čekaju da budu pojedeni, alveococcus djeluje.
Približava smrt posrednog domaćina. S evolucijske točke gledišta, ovo je mudar potez: životni vijek embrija se jednostavno skraćuje. A alveokok to čini vrlo graciozno: njegovi se mjehurići ne množe iznutra, ispod zajedničke membrane, već izvana. Rastu poput spužve, rastu i uništavaju organe i tkiva, pa se zbog toga bolest naziva "parazitski rak".
Alveokokoza je jedina bolest uzrokovana “crvima” koja ima izrazito ozbiljnu prognozu, au uznapredovalim slučajevima i visoku smrtnost.
Ali većina helmintičkih invazija, na sreću, ne odvija se kao scenarij filma "Alien", već ima jasne znakove i simptome koji vas tjeraju da posjetite liječnika. O kojim simptomima govorimo?
Klinički znakovi infestacije
Naravno, puno ovisi o lokalizaciji, odnosno položaju parazita. U većini slučajeva paraziti se nalaze u crijevima, pa je jasno da simptomi invazije helmintima mogu uključivati različite crijevne tegobe. No, mora se uzeti u obzir da pri prvom kontaktu s parazitom tijelo postaje inficirano i alergeno, a kod dugotrajnog suživota može doći do potpuno drugačije kliničke slike. Paraziti mogu oslobađati toksine, apsorbirati naše bjelančevine, masti i ugljikohidrate te dovesti do iscrpljenosti bolesnika; smanjuju imunitet. Kao što je prikazano, dugotrajna, dugotrajna infekcija opisthorchiasisom značajno povećava šanse za razvoj raka jetre, odnosno hepatocelularnog karcinoma. Koji znakovi ukazuju na akutnu infekciju crvima?
Akutni simptomi infekcije helmintima
Kada se parazit upozna s ljudskim tijelom, imunološki sustav se prvo napreže kao odgovor na uvođenje nepoznatih tvari, koje su produkti vitalne aktivnosti parazita. Najčešće postoje:
- groznica;
- svrbež kože, uključujući u anusu, urtikarija;
- bol u mišićima;
- može se pojaviti kašalj, otežano disanje, bronhospazam, nedostatak zraka;
- bolovi u trbuhu, nestabilnost stolice, proljev;
- izraženi su astenovegetativni simptomi (slabost, letargija, smanjena učinkovitost, pospanost tijekom dana i nesanica noću);
- anemija;
- pojava osipa na koži.
Treba voditi računa o specifičnosti parazita i njihovim migracijskim putovima u tijelu. Dakle, kada je zaražen pinworms, svrbež kože stalno prati invaziju, a svrbež će biti u anusu. Mijalgija (bol u mišićima), oticanje lica i intenzivna bol u svim skeletnim mišićima karakteristični su za trihinelozu kod koje se ličinke parazita inkapsuliraju u mišićima.
Plućni simptomi karakteristični su za migrirajuće ličinke, koje kroz krvotok prolaze kroz plućnu cirkulaciju i talože se u plućima. U nekim slučajevima izravna mikroskopija sputuma može otkriti čestice parazita. To će biti izravan dokaz invazije i treba započeti liječenje.
Što se tiče trbušnih (crijevnih) simptoma, oni se najčešće javljaju, budući da većina parazita ipak ima intestinalnu lokalizaciju. U male djece i pothranjenih ispitanika, a osobito kod velikog broja parazita, osim bolova u trbuhu i nestabilne stolice javlja se sindrom malapsorpcije. Pod utjecajem toksina parazita smanjuje se apetit, a parazit "prisvaja" sve što dobije od vlasnika.
Anemija je karakterističan znak intestinalne lokalizacije parazita koji mogu ozlijediti stijenku crijeva. Tako mnoge trakavice, osim sisaljki, imaju i kukice za zadržavanje na jednom mjestu, a paraziti poput ankilostoma (valjkastih crva), sišući se u crijevima čovjeka, hrane se njegovom krvlju. Posljedica je vrtoglavica, sniženi krvni tlak, pospanost, snižena temperatura, bljedilo, oštro smanjenje tolerancije na tjelovježbu i otežano disanje.
Naravno, kod male djece svi simptomi su izraženiji nego kod odraslih.
Kako se ponašati da se ne zarazite?
Zaključno, želio bih dati nekoliko jednostavnih savjeta koji će vam pomoći da izbjegnete infekciju i postanete domaćin helmintima:
- uvijek temeljito operite povrće i voće, posebno zelje, na mjestima gdje se može nakupiti zemlja;
- kada putujete i planinarite, pijte samo flaširanu vodu;
- nakon pranja, preporučljivo je opariti zelje kipućom vodom i koristiti vodu za piće za pranje;
- potrebno je boriti se protiv muha, posebno ih spriječiti da puze po hrani, pokrivajući ih muslinom;
- temeljito operite ruke prije jela i tome naučite svoju djecu, ne grizite nokte i ne stavljajte ruke u usta;
- ne biste trebali piti sirovu vodu i pokušajte je ne progutati kada plivate u slatkoj vodi;
- ne hodajte bosi u tropima;
- nemojte se kupati u slatkovodnim tropskim jezerima, čak i ako lokalno stanovništvo pliva u njima;
- nemojte jesti stroganinu od sirovog mesa (osobito mesa divljači i medvjeda), to može dovesti do infekcije trihinelozom;
- riba mora biti dobro pečena, kuhana ili pržena najmanje sat vremena, posebno obitelj šarana: deverika, šaran, karas, šaran, jarac itd.;
- Nemojte jesti meso svinja i krava koje nisu prošle veterinarsku kontrolu.
Zaključno, valja reći da je uporaba anthelmintika ili anthelmintika za prevenciju, kao iu obliku samoliječenja, loša ideja. Na primjer, ako osoba ima pinworms i intenzivan svrbež u anusu, samo liječenje lijekovima nije dovoljno. Noću, dok osoba spava, mehanički će počešljati područje anusa i pod nokte zabiti jaja položena te noći.
Ako uzme drogu, i dalje će imati jajašca pod noktima, a prije ili kasnije završit će mu u ustima. Dakle, unatoč liječenju, mehanizam samoinfekcije će postojati, a takvo liječenje bit će beskorisno. Kako bi se spriječilo da pinwormi polažu jaja na kožu anusa, kada je liječenje propisano za djecu, noću se u anus stavlja tampon podmazan vazelinom. Pinworms ne mogu prevladati ovu prirodnu barijeru i ne mogu položiti jaja; izloženi su lijeku i umiru.
A ako u isto vrijeme dijete ima kratko podrezane nokte, ako je naviknuto prati ruke i čistiti prljavštinu ispod noktiju, ako se posteljina redovito mijenja i glača na pari, te ako se ne liječi samo dijete, nego i svi odrasli koji žive s njim, tada se mogućnost uspješnog izlječenja višestruko povećava. Stoga, prije nego što poduzmete neodgovorne samostalne pokušaje "dehelmintizacije", svakako morate posjetiti stručnjaka za zarazne bolesti, biti pregledan, postaviti točnu dijagnozu i slijediti upute stručnjaka.